L'hôpital Nord de Marseille va proposer le "top" de la radiothérapie

La tomothérapie permet de cibler au plus près la tumeur cancéreuse

Pour Jean-Paul Ségade (à g.), au côté de Jean-Noël Guérini, l'investissement, c'est le nerf de la guerre.

Photo Patrick Nosetto

 

À peine cinq centres en France en sont équipés, l'hôpital Nord sera le sixième (et le seul pour toute la région Sud-Est): la "tomothérapie" va bientôt être proposée à Marseille, au profit des malades cancéreux. La tomothérapie, c'est tout simplement ce qui se fait de mieux en matière de radiothérapie.

Développée par l'AP-HM en partenariat avec l'Institut Paoli-Calmettes, "cette technique guidée par l'image est utilisée par seulement 300centres dans le monde. Elle permet de cibler la tumeur, en suivant quotidiennement son évolution, afin d'adapter la forme et la dose et d'épargner les tissus sains", résume le PrDidier Cowen, chef du service de radiothérapie. Nul doute que cet équipement de pointe, qui sera mis en service début 2010 contribuera au nouvel essor de l'hôpital Nord, future "tête de pont" de l'AP-HM. Investir dans des plateaux techniques est une nécessité pour les CHU. "C'est à cette condition que nous continuerons d'offrir les meilleurs soins et que nous conserverons nos élites médicales", insiste Jean-Paul Ségade.

On l'a compris: pour le directeur général de l'AP-HM, l'investissement, c'est le nerf de la guerre. Mais à l'heure où l'État exige des efforts financiers drastiques des hôpitaux, l'argent ne coule pas à flots dans les caisses… Une nouvelle fois, c'est le Conseil général qui a été appelé à la rescousse. 4millions d'euros ont été attribués au pôle cancérologie de l'hôpital Nord (dont la moitié pour la tomothérapie). Une somme qui vient s'ajouter aux 40M€ alloués sur la dernière décennie par le conseil départemental de santé publique, un organisme unique en son genre créé par Jean-Noël Guérini. "Le Département n'a aucune obligation statutaire à financer des actions de santé publique. Mais c'est pour moi un choix politique que j'assume depuis 11ans", proclame le président Guérini.

De fait, ce mécénat a rendu possibles de très nombreuses innovations dans les hôpitaux marseillais, qu'il s'agisse d'équipements de pointe (au centre anticancéreux Paoli-Calmettes et à l'AP-HM), de prévention (soutien pour le dépistage à l'association Arcades), ou même de confort des patients (cocons pour les grands prématurés de l'hôpital Nord)… "À l'heure où notre système de santé est en pleine mutation, l'hôpital public doit continuer à offrir l'excellence des soins à tous", insiste le président du CG, persuadé que la manne du Département aidera à "contrebalancer les dérives vers un système de santé à deux vitesses". 

Le professeur Didier Raoult a mené une étonnante expérience sur de spoussins au sein de son laboratoire de La Timone

Ces deux poulets, âgés de six semaines, ont mangé la même chose, à l'exception d'une bactérie.

© D.R.

 

Voici deux poulets qui vont beaucoup faire parler d'eux. Deux poulets qui, contrairement aux apparences, sont de même race et ont exactement le même âge : six semaines.

Les oeufs, qui provenaient de la même poule, ont été couvés dans les mêmes conditions, et ont éclos le même jour. Les poussins ont été nourris aux mêmes heures, avec les mêmes doses des mêmes aliments.

Comment expliquer alors que l'un fasse envie, l'autre pitié ? "Nous avons simplement placé une bactérie dans le tube digestif de l'un des deux poussins", explique le Pr Didier Raoult, qui a mené cette étonnante expérience au sein de son laboratoire de bactério-virologie de La Timone à Marseille, une référence dans cette spécialité.

Résultat : "Six semaines plus tard, le groupe de poulets qui avaient ingéré la bactérie pesait 30% de plus que les poulets témoins". Cause microscopique, énormes effets…

Administrer des micro-organismes aux animaux d'élevage pour les faire engraisser plus vite : la technique est connue par les éleveurs, qui utilisent depuis 50 ans des probiotiques dans l'alimentation. Mais là où l'expérience marseillaise est vraiment intéressante, c'est que la bactérie qui a si bien "profité" aux poulets n'est autre que le lactobacillus fermentum, couramment utilisé dans l'industrie laitière pour la fermentation des produits.

Des résultats identiques ont été obtenus avec une autre bactérie célèbre: le bifido-bacterium, présente dans les fameux yaourts au bifidus.

"Nourrir le tiers monde"

D'où la question dérangeante que pose le Pr Raoult dans un article scientifique publié en février dernier (1) : "Et si les bactéries utilisées pour la transformation des produits laitiers étaient en partie responsables de l'épidémie d'obésité qui frappe les pays occidentaux ?"

Ce qui est d'ores et déjà scientifiquement établi, c'est qu'à eux seuls, les facteurs génétiques, alimentaires, sociaux, comportementaux n'expliquent pas la progression de l'obésité: "Depuis vingt ans, l'épidémie continue de s'étendre aux États-Unis, où 65% de la population est en surpoids. Or, les modes de vie et d'alimentation n'ont pas changé", souligne le chercheur marseillais, qui n'est pas le seul à suivre la piste bactérienne.

Mais l'expérience des poulets ouvre d'autres perspectives, plus réjouissantes: "Produire 30% de viande en plus, cela pourrait être merveilleux pour nourrir le tiers monde", s'emballe Didier Raoult, qui a déjà été contacté par des industriels de la volaille.

La Fédération nationale de l'industrie laitière, en revanche, dit "ne pas avoir connaissance de l'étude marseillaise". Et s'étonne de ces résultats :"Si les consommateurs de bifidus avaient grossi de 30%, cela se saurait."

1. British Poultry Science